內(nèi)容源自 東亞經(jīng)貿(mào)新聞
延吉市民陳女士前不久在延吉新藥大藥房使用醫(yī)?？ㄙI藥，讓她不解的是，一個月內(nèi)三次在會員日買藥均被該藥店工作人員告知因系統(tǒng)故障不能使用醫(yī)?？ㄏM(fèi)，需要現(xiàn)金購買。“是真的機(jī)器故障，還是故意不給刷卡呢？”陳女士十分不解。
10月25日，記者帶著疑問走進(jìn)延吉市某新藥大藥房，當(dāng)記者詢問是否可用醫(yī)?？ㄙ徺I價值790元的阿膠時， 該藥店工作人員說：“阿膠不在醫(yī)保范圍內(nèi)，是不能刷醫(yī)?？ǖ?，要付現(xiàn)錢。只有改成在醫(yī)保范圍內(nèi)的藥名，才可以刷卡。而且店內(nèi)每天醫(yī)保刷卡限額260元，790元的阿膠得分幾天刷完?？梢园厌t(yī)?？粼谒幍?，刷完再來取卡?！?/span>
記者來到同仁堂藥店購買眼藥水，雖可正常使用醫(yī)?？ㄋ⒖?，但醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店結(jié)算明細(xì)表藥品欄處被工作人員撕下收起來。當(dāng)記者詢問原因，被明確告知購買的眼藥水不在醫(yī)保范圍內(nèi)，不方便顧客留存。
隨后記者來到某海蘭江大藥房，詢問是否可用醫(yī)?？ㄙ徺I藥品時，藥店人員告知：因系統(tǒng)故障不能刷卡。而據(jù)記者了解，當(dāng)日醫(yī)保系統(tǒng)是可以正常刷卡的。
當(dāng)記者以消費(fèi)者身份向醫(yī)保局工作人員咨詢有關(guān)醫(yī)保刷卡事宜時，工作人員介紹，刷卡機(jī)器偶爾會因醫(yī)保系統(tǒng)或機(jī)器老化出現(xiàn)故障而不能刷卡，但只是個別現(xiàn)象，如果長時間、大面積出現(xiàn)此類問題可向醫(yī)保中心進(jìn)行舉報(bào)。
記者查閱各地《醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書》發(fā)現(xiàn)，協(xié)議書都明確規(guī)定醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店不得以任何理由留存醫(yī)?？ǎ虬l(fā)生向參保人員提供虛假發(fā)票、不開發(fā)票等違規(guī)行為，否則醫(yī)保中心將對違規(guī)藥店作出扣除違約金處理。
州醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹，藥店若以會員日、醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算為由留存醫(yī)保卡，是違規(guī)行為，可向醫(yī)保中心舉報(bào)。此外，醫(yī)?？]有限制消費(fèi)額度，醫(yī)?？ǔ瞬荒軌蜣D(zhuǎn)借、偽造外，也不能用于購買不屬于醫(yī)療保險范圍內(nèi)的藥品，只有購買醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄中的藥品，才能使用醫(yī)?？▓?bào)銷。
當(dāng)記者走訪多家藥店，詢問為何機(jī)器故障如此頻繁，藥店為何不提倡刷醫(yī)?？ㄏM(fèi)時，店內(nèi)工作人員無法解釋，只說機(jī)器故障。
但據(jù)一名資深藥品經(jīng)銷人員介紹，醫(yī)保系統(tǒng)如果出現(xiàn)問題，應(yīng)該是同一時間大面積“癱瘓”，而不會只單獨(dú)一家藥店不能刷卡?！肮收项l發(fā)”有可能與當(dāng)日銷售品類平衡有關(guān)。因?yàn)?，在藥店能夠刷卡購買的藥僅限于非處方藥，幾乎只占全部銷售藥品的1/3，居民常用的感冒藥、降壓藥等，幾乎都不在刷卡范圍內(nèi)，所以，每次用醫(yī)?？ńo顧客結(jié)賬，都讓藥店收銀員大費(fèi)腦筋，需要拿能用醫(yī)?？ㄋ⒖ㄋ幤肥蹆r一點(diǎn)點(diǎn)湊夠所賣藥品的實(shí)際價格，遇到大額賬單就更難“湊”了，所以可能會采取留置醫(yī)保卡待顧客少時再慢慢湊或選擇醫(yī)保消費(fèi)處方類藥品相對較少日期結(jié)賬。盡管如此，一般藥店也不會拒絕刷卡賣藥， 因?yàn)椋屜M(fèi)者購買醫(yī)保目錄以外的藥品使用醫(yī)保卡刷卡也屬無奈之舉。
“現(xiàn)在藥店多、競爭大，很多藥都不能刷的話，顧客就會流失。”采訪中，某藥店一名工作人員說。藥店為了“攬生意”，一些市民對此也是樂得“糊涂”，不少人認(rèn)為，醫(yī)保卡里面錢存著也無用，“過度消費(fèi)”醫(yī)保基金也是方便自己。
對此，專家早有解析：醫(yī)?？▋?nèi)的錢除了平時購藥、就醫(yī)開銷外，累積的剩余資金可形成長久保障，用于參保居民將來住院治療時抵扣個人承擔(dān)部分，緩解就醫(yī)壓力。市民用醫(yī)?？S意消費(fèi)的行為，等于在透支自己的“救命錢”。
那么，如何保障市民更規(guī)范地使用醫(yī)保卡呢？
專業(yè)人士認(rèn)為，對待種種違規(guī)刷卡行為，首先，國家層面應(yīng)規(guī)范和改進(jìn)醫(yī)保制度，制定完善更科學(xué)合理醫(yī)保制度；
其次，制定獎勵機(jī)制，鼓勵同行業(yè)或市民舉報(bào)違規(guī)行為，一旦查實(shí)就對舉報(bào)者進(jìn)行獎勵，形成社會共治局面；
再次，提高違法成本，制定管理細(xì)則，淘汰不守規(guī)矩的醫(yī)保藥店，形成震懾，促成良性競爭；
最后，政府需加大對醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督力度，完善監(jiān)管設(shè)施，例如使用遠(yuǎn)程電子監(jiān)控系統(tǒng)，使劃卡、配藥過程一目了然。總而言之，通過全面大力監(jiān)管措施，杜絕刷卡亂象，才能給參保人員更多更長久的醫(yī)療保健實(shí)惠。
電話 400 898 7116
