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近日，南寧市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心在檢查中發(fā)現(xiàn)，12家定點零售藥店存在違反醫(yī)保政策規(guī)定及服務(wù)協(xié)議的情況。
12家被查出違規(guī)的定點零售藥店中，有6家藥店存在未按規(guī)定辦理變更手續(xù)等情況的違規(guī)行為，比如廣西紅十字會醫(yī)藥有限責(zé)任公司一品大藥房；有4家存在限期整改后經(jīng)營面積仍未達(dá)規(guī)定等情況的違規(guī)行為， 被解除醫(yī)保協(xié)議，比如廣西康裕園藥業(yè)有限公司虎邱大藥房。
此外，廣西廣福堂醫(yī)藥有限責(zé)任公司大沙田店，其醫(yī)保收費系統(tǒng)結(jié)算的項目與藥店自身銷售系統(tǒng)結(jié)算的項目不相符；南寧市同生堂大藥房未依法為從業(yè)人員繳納社會保險費。
違規(guī)的定點零售藥店均被扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金，法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長被約談，部分藥店被拒付違規(guī)結(jié)算醫(yī)保費用33.5元至2389.84元不等。
違規(guī)情況
01 廣西紅十字會醫(yī)藥有限責(zé)任公司一品大藥房
違規(guī)情況：存在未按規(guī)定辦理變更備案手續(xù)等情況。
處理措施：扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金5000元；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
02 南寧市桂和堂大藥房有限公司第二十九分店
違規(guī)情況：存在未按規(guī)定辦理變更備案手續(xù)等情況。
處理措施：扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金5000元;拒付違規(guī)結(jié)算醫(yī)保費用1766.30元；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
03 廣西康全醫(yī)藥有限責(zé)任公司南寧市桂景分店
違規(guī)情況：存在未按規(guī)定辦理變更備案手續(xù)等情況。
處理措施：扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金5000元；拒付違規(guī)結(jié)算醫(yī)保費用2389.84元；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
04 廣西康全醫(yī)藥有限責(zé)任公司南寧市南梧二分店
違規(guī)情況：存在未按規(guī)定辦理變更備案手續(xù)等情況。
處理措施：扣減服務(wù)質(zhì)量保證金5000元；拒付違規(guī)結(jié)算醫(yī)保費用33.50元；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
05 廣西康裕園藥業(yè)有限公司虎邱大藥房
違規(guī)情況：存在限期整改后，經(jīng)營面積仍未達(dá)規(guī)定等情況。
處理措施：全額扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金；解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
06 廣西文德醫(yī)藥有限責(zé)任公司南寧市友誼藥店
違規(guī)情況：存在限期整改后，經(jīng)營面積仍未達(dá)規(guī)定等情況。
處理措施：扣減 2020年度剩余服務(wù)質(zhì)量保證金，全額扣減 2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金；解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
07 廣西南寧東方藥藥業(yè)有限公司安心藥店
違規(guī)情況：存在限期整改后，經(jīng)營面積仍未達(dá)規(guī)定等情況。
處理措施：扣減 2020年度剩余服務(wù)質(zhì)量保證金，全額扣減 2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金；解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
08 廣西廣福堂醫(yī)藥有限責(zé)任公司大沙田店
違規(guī)情況：存在醫(yī)保收費系統(tǒng)結(jié)算的項目與藥店自身銷售系統(tǒng)結(jié)算的項目不相符等情況。
處理措施：扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金5000元；暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議進行整改（時限3個月）；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
09 南寧市桂和堂大藥房有限公司第三十分店
違規(guī)情況：存在限期整改后，經(jīng)營面積仍未達(dá)規(guī)定等情況。
處理措施：扣減 2020年度剩余服務(wù)質(zhì)量保證金，全額扣減 2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金；解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
10 廣西文德醫(yī)藥有限責(zé)任公司南寧市吳圩藥店
違規(guī)情況：存在未按規(guī)定辦理變更備案手續(xù)等情況。
處理措施：扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金5000元；拒付違規(guī)結(jié)算醫(yī)保費用2033.60元；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
11 南寧市茂誠藥品零售連鎖有限責(zé)任公司盤嶺路藥店
違規(guī)情況：存在未按規(guī)定辦理變更備案手續(xù)等情況。
處理措施：扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金5000元；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
12 南寧市同生堂大藥房
違規(guī)情況：存在未依法為從業(yè)人員繳納社會保險費的情況。
處理措施：扣減2021年度服務(wù)質(zhì)量保證金5000元；暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，限期6個月內(nèi)進行整改；限期內(nèi)完成整改的，可申請恢復(fù)服務(wù)協(xié)議，限期整改期滿未完成整改或整改不到位的，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議；約談法定代表人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及店長。
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