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2023年11月23日消息,西藏*興醫(yī)藥有限公司一分店因將生活用品、保健食品串換為醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)醫(yī)療物品納入醫(yī)療保險結算,被拉薩市醫(yī)療保障局采取了多項處罰措施。
據(jù)公告內(nèi)容,西藏*興醫(yī)藥有限公司一分店的違法事實是串換生活用品和保健食品為醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的醫(yī)療物品,并將其納入醫(yī)療保險結算中,涉及金額14984.6元。據(jù)此,該分店被處以如下處罰:
(一)約談法人;
(二)追回違規(guī)使用的醫(yī)?;?4984.6元;
(三)處以違規(guī)金額1.7倍的罰款,共計25473.82元;
(四)暫停其涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務10個月;
(五)通報該藥店的違規(guī)行為,在拉薩政務網(wǎng)、拉薩醫(yī)保微信公眾號、門戶網(wǎng)站及全市定醫(yī)藥機構內(nèi)公告。
西藏健興醫(yī)藥有限公司一分店違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,構成了行政違規(guī)行為。根據(jù)處罰的具體內(nèi)容,該分店除了需要支付罰款外,還將面臨經(jīng)營上的一系列限制措施,這也將作為警示公布于大眾可見的平臺上。
杭州9家單位違規(guī)被終止協(xié)議
經(jīng)我中心核查,杭州瑞人堂醫(yī)藥連鎖有限公司景芳健康藥房等9家單位存在醫(yī)保違規(guī)行為。根據(jù)《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》等有關規(guī)定,經(jīng)研究,決定對9家單位予以相應處理?,F(xiàn)將處理結果通報如下:
中止9家單位(見附件)的杭州市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議,責令在中止期內(nèi)完成整改,將整改情況報送我中心,經(jīng)醫(yī)保政策知識考核合格后(一次考核不合格的,一個月后方可申請重考),我中心將視整改結果決定是否續(xù)簽杭州市基本醫(yī)療保障服務協(xié)議。
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