新京報昨日消息，五部門聯(lián)合推動診所發(fā)展，今年9月底前，北京等10城市列入試點，開辦私人診所將由審批改為備案制。
日前，國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委、財政部、人社部和國家醫(yī)保局五部門聯(lián)合出臺《關(guān)于開展促進診所發(fā)展試點的意見》，提出2019至2020年在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個城市開展促進診所發(fā)展試點，并鼓勵非試點省份和城市進行試點。
《意見》提出，診所設(shè)置審批改為備案制管理；鼓勵符合條件的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？苹蛉圃\所。
五部門要求，2019年6月底前，各試點城市出臺具體實施方案，2019年9月底前，各試點城市啟動試點。在試點基礎(chǔ)上，將出臺促進全國診所發(fā)展的政策舉措。
資質(zhì)要求：診所醫(yī)生須為中級及以上職稱
按現(xiàn)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，開辦診所必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查批準。
試點啟動后，診所準入程序?qū)⒋蟠蠛喕?。《意見》提出，取消醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所的限制；將診所設(shè)置審批改為備案制管理，舉辦診所的，報所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門備案，發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展執(zhí)業(yè)活動。
《意見》強調(diào)，診所的功能定位是為居民提供常見病、多發(fā)病診療服務和家庭醫(yī)生簽約服務，確保診所服務能力和質(zhì)量安全是診所設(shè)置的基礎(chǔ)和前提。
因此，將對診所設(shè)置的審核，從以往重點審核設(shè)備設(shè)施等硬件調(diào)整為注重對醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核，要求在診所（不含中醫(yī)診所）執(zhí)業(yè)的醫(yī)師必須取得中級及以上職稱資格。
《意見》提出，鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。兼職開辦診所的醫(yī)師要按照多點執(zhí)業(yè)有關(guān)要求，與主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)明確雙方的責任、權(quán)利和義務，對其工作時間、任務量、服務質(zhì)量和薪酬績效分配等提出具體要求，確保兼職開辦診所的醫(yī)師能夠完成主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的工作。
費用：自主定價，如符合條件可醫(yī)保報銷
針對患者普遍關(guān)心的收費問題，《意見》明確，診所提供醫(yī)療服務的價格實行自主定價。對主動執(zhí)行公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格政策并符合條件的診所，支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍，所提供的醫(yī)療服務費用可按規(guī)定支付。
診所納入醫(yī)保定點，欺詐騙保問題如何避免？就在近日，山東省醫(yī)保局公開曝光的10起欺詐騙保典型案例中，1家婦科診所因?qū)⑨t(yī)保通過刷卡轉(zhuǎn)給服裝店使用而“上榜”。
為此，《意見》要求，醫(yī)療保障部門加強對納入醫(yī)保定點診所的監(jiān)督管理，對虛構(gòu)醫(yī)療服務等惡意騙取醫(yī)?；鸬模瑧斀K止醫(yī)保協(xié)議。
加強監(jiān)管
為加強行業(yè)監(jiān)管，此次試點監(jiān)管手段也有所創(chuàng)新。
《意見》明確要求，診所建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并將診療信息上傳至醫(yī)療服務監(jiān)管信息系統(tǒng)。衛(wèi)生健康行政部門要將診所納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系，依托信息監(jiān)管平臺，加強對診所運營和醫(yī)療服務監(jiān)管，實現(xiàn)實時監(jiān)管。
《意見》還鼓勵試點城市將診所開辦狀況作為診所主要負責人個人誠信記錄納入誠信體系，建立聯(lián)合懲戒長效機制。
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