昨日(7月29日),人民日?qǐng)?bào)(海外版)連發(fā)兩文《常用藥漲價(jià)別太任性》、《藥價(jià)怎么了》,曝光了近年來一些廉價(jià)常用藥時(shí)常出現(xiàn)短缺、非正常漲價(jià)現(xiàn)象以及背后的原因。
▎常用藥價(jià)格飛漲
自2018年以來,許多家庭常備藥品以及一些常見低價(jià)藥都出現(xiàn)了漲價(jià)。比如某品牌的感冒靈,在北京過去購買只需要不到10元,而現(xiàn)在價(jià)格已經(jīng)穩(wěn)定在18元左右,北京的部分地區(qū)甚至都超過了20元。
還有小兒感冒顆粒、川貝枇杷糖漿、六味地黃丸等許多藥品都在漲價(jià),夏天防暑必備的藿香正氣液也是如此。太極藿香正氣液過去的價(jià)格是在15元左右,而2018年一度漲到23元左右,而現(xiàn)在在藥店的價(jià)格已經(jīng)上漲到28元左右。
2018年11月,太極集團(tuán)對(duì)外發(fā)布《關(guān)于藿香正氣口服液調(diào)價(jià)的公告》,宣布自11月1日起,公司對(duì)藿香正氣口服液的出廠價(jià)平均上調(diào)11%。同時(shí),將對(duì)藿香正氣口服液的終端零售價(jià)進(jìn)行調(diào)整。
▎客觀原因
人民日?qǐng)?bào)表示,藥價(jià)上漲的背后確實(shí)有一定的客觀原因,例如中藥材價(jià)格受到氣候環(huán)境、季節(jié)等影響導(dǎo)致的波動(dòng)、藥店人員工資、運(yùn)營(yíng)成本的增加、藥企生產(chǎn)環(huán)保要求以及產(chǎn)生的設(shè)備升級(jí)改造等成本增加都給藥價(jià)造成了一定的推動(dòng)。
▎主觀原因
除了以上客觀原因以外,藥企不愿意生產(chǎn)廉價(jià)藥、原料藥掌握在少數(shù)藥企手中甚至形成原料藥壟斷,以及藥品流通過程中出現(xiàn)壟斷、“包銷”、哄抬藥價(jià)等現(xiàn)象已經(jīng)不容忽視。
▎GMP/GSP也成為藥價(jià)上漲的推手
《藥價(jià)怎么了》還提到:新版的GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)要求藥企在2015年底之前就完成認(rèn)證,這對(duì)藥企提出了更高更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。一些過去能夠生產(chǎn)藥品的企業(yè)因?yàn)樾碌腉MP實(shí)施,就會(huì)失去生產(chǎn)藥品的資格。而滿足條件的企業(yè)在廠房、車間等各個(gè)方面也進(jìn)行了較大的投入和改造。
北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系主任史錄文在接受采訪時(shí)表示,藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)要分別符合GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)和GSP(藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范)的要求,都要滿足一定硬件、軟件和人員的條件,因此藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)條件的提高也會(huì)帶來成本上升,導(dǎo)致藥品價(jià)格上升。
▎給任性漲價(jià)劃紅線
常用藥特別是臨床急需的常用急救藥、搶救藥,是患者的“救命藥”,一旦供應(yīng)保障不上將會(huì)威脅群眾的生命健康,決不應(yīng)拿患者的生命做交易,對(duì)于當(dāng)前一些常用藥出現(xiàn)的苗頭性問題應(yīng)該堅(jiān)決遏制。
保障基本藥物、急(搶)救等藥品供應(yīng)是第一位的。相關(guān)部門應(yīng)完善監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,對(duì)臨床必需、易短缺、替代性差等藥品,采取強(qiáng)化儲(chǔ)備、統(tǒng)一采購或定點(diǎn)生產(chǎn)等方式保供,防止急需、常用藥品不合理漲價(jià)。同時(shí),完善藥品集中采購制度,加強(qiáng)中標(biāo)藥品質(zhì)量監(jiān)管和供應(yīng)保障,實(shí)現(xiàn)合理降價(jià)。還應(yīng)綜合采取國家儲(chǔ)備、定點(diǎn)生產(chǎn)、配送補(bǔ)貼、稅收減免、專項(xiàng)資金、建設(shè)基地等綜合舉措,增強(qiáng)相關(guān)應(yīng)急協(xié)調(diào)能力。
完善醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)監(jiān)管制度的體制機(jī)制,形成成熟的反壟斷機(jī)制也很重要。一方面,要?jiǎng)?chuàng)造條件,鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)。比如逐步擴(kuò)大藥企采購自主權(quán)等。另一方面,提高藥企生產(chǎn)積極性。寧夏、安徽等地最近對(duì)常用低價(jià)藥品實(shí)行掛網(wǎng)采購,符合要求的藥品可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥企自己商量議價(jià),目前看來效果不錯(cuò)。
總之,常用藥應(yīng)該常見才正常。讓患者吃得起藥、吃得上藥,關(guān)系到人們的切身利益。期待有更多更管用的辦法出臺(tái),給任性漲價(jià)的常用藥劃出紅線。
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