藥企利好還是利空？第三輪藥品帶量采購(gòu)啟動(dòng)在即
2019-12-12行業(yè)資訊
中國(guó)財(cái)富網(wǎng)訊（何苗）據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道，由國(guó)家醫(yī)保局組織的第三輪帶量采購(gòu)行動(dòng)將于兩個(gè)月內(nèi)舉行，品種數(shù)量為35個(gè)，其中不少屬于高血壓、糖尿病這兩類慢性病的用藥。35個(gè)品種納入集采 預(yù)計(jì)降價(jià)幅度較大新一輪帶量采購(gòu)品種為35個(gè)，這與之前河南、湖南、廣西突擊摸底的產(chǎn)品數(shù)量一致，談判議價(jià)工作有望在兩個(gè)月之內(nèi)開(kāi)始。本次集采的一大亮點(diǎn)在于將臨床急需、市場(chǎng)規(guī)模大的慢性病品種納入集采范圍。其中，高血壓用藥品種10個(gè)左右，糖尿病用藥品種約5個(gè)。慢性病具有終生服藥的特征，在醫(yī)保中占有較大比重，也是不少患者用藥的主要負(fù)擔(dān)。據(jù)中國(guó)證券報(bào)報(bào)道，此輪帶量采購(gòu)的品種可能囊括阿比特龍、阿德福韋酯、阿卡波糖、二甲雙胍、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星等。阿卡波糖是國(guó)內(nèi)糖尿病第一口服用藥。11月27日，國(guó)家醫(yī)保局在上海召開(kāi)座談會(huì)，拜耳、賽諾菲、科倫藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥、石藥集團(tuán)、齊魯制藥、正大天晴等多家藥企參加，旨在為第三輪帶量采購(gòu)擴(kuò)大品種提前摸底。參與集采的區(qū)域?yàn)槿珖?guó)32個(gè)省（區(qū)、市）的公立醫(yī)院。市場(chǎng)分配方面，僅一家企業(yè)中標(biāo)給予全部市場(chǎng)50%份額，兩家企業(yè)中標(biāo)給予60%的市場(chǎng)份額，中標(biāo)三家給予70%的份額，中標(biāo)4家以上則給予80%。此前的帶量采購(gòu)沒(méi)有納入高血壓和糖尿病用藥品種。而作為慢性病治療領(lǐng)域的大品種，患者對(duì)其納入集采的愿望十分強(qiáng)烈。知情人士透露，有望納入第三輪國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)的35個(gè)品種，通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的廠家均達(dá)到3家及以上。根據(jù)此前經(jīng)驗(yàn)，此舉意味著這35個(gè)品種的降價(jià)幅度不會(huì)低于50%。結(jié)合第一輪的中標(biāo)價(jià)情況看，平均降幅52%，最高降幅96%。比如，平時(shí)在藥店購(gòu)買的阿托伐他汀片7元/片，而第一輪帶量采購(gòu)中標(biāo)價(jià)僅0.94元/片。帶量采購(gòu)強(qiáng)調(diào)“量?jī)r(jià)掛鉤”，國(guó)家拿出60%-70%的市場(chǎng)份額作為招標(biāo)籌碼，以達(dá)到以量換價(jià)的目的。企業(yè)一旦中標(biāo)，可以迅速占領(lǐng)市場(chǎng)，而贏得市場(chǎng)的代價(jià)就是最大限度降價(jià)；一旦落選，則意味著失去市場(chǎng)。醫(yī)藥帶量采購(gòu)利空還是利好醫(yī)企？前兩輪醫(yī)藥帶量采購(gòu)談判消息和結(jié)果出來(lái)，總會(huì)影響股市。11月29日，“4+7城市藥品帶量采購(gòu)”談判第二天，相關(guān)醫(yī)藥上市企業(yè)股價(jià)下跌。12月6日午間，醫(yī)保局披露“4+7城市藥品帶量采購(gòu)”預(yù)中標(biāo)名單。中標(biāo)的6家上市公司中，華海藥業(yè)7個(gè)品種中標(biāo)，當(dāng)天股價(jià)上漲3.04%，其余中標(biāo)企業(yè)均有所下降，下跌原因是，中標(biāo)價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于市場(chǎng)預(yù)期，企業(yè)“以價(jià)換量”的代價(jià)是未來(lái)商業(yè)回報(bào)空間的大幅縮減。其中中國(guó)生物制藥和石藥集團(tuán)（均在港股上市）跌幅最大，分別達(dá)到15.97%和14.48%。12月8日，聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人就國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)答記者問(wèn)稱，此次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)擬中選藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到52%，展示了聯(lián)盟采購(gòu)、帶量采購(gòu)的力量。對(duì)于藥品生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)，當(dāng)期非利空、長(zhǎng)期是利好。第一，帶量采購(gòu)大大降低了藥品進(jìn)入醫(yī)院的成本。第二，承諾及時(shí)還款降低了企業(yè)占款和融資成本。第三，聯(lián)盟采購(gòu)顯著降低了其市場(chǎng)推廣成本。第四，以市場(chǎng)換價(jià)格，通過(guò)規(guī)模效應(yīng)降低了藥品的單位生產(chǎn)成本。這些因素可以對(duì)沖藥品降價(jià)的影響，給中選企業(yè)帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。可以說(shuō)，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)?fù)苿?dòng)的帶量采購(gòu)模式，將藥品生產(chǎn)企業(yè)從“帶金銷售”的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)中解放出來(lái)，有利于引導(dǎo)其將努力轉(zhuǎn)移到提升藥品質(zhì)量、促進(jìn)藥品研發(fā)的正確軌道上來(lái)，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展具有重大深遠(yuǎn)意義。實(shí)施帶量采購(gòu)將導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)重新洗牌，行業(yè)趨于集約化和規(guī)?；l(fā)展。多位業(yè)內(nèi)人士分析稱，一致性評(píng)價(jià)和全國(guó)集采工作進(jìn)一步擴(kuò)圍后，行業(yè)將出現(xiàn)三大發(fā)展走向。首先，每個(gè)品種的市場(chǎng)將被少數(shù)企業(yè)瓜分，行業(yè)集中度大幅提升。其次，仿制藥的質(zhì)量和療效將有所保障，原研藥被逐步替代。國(guó)家對(duì)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的技術(shù)要求嚴(yán)格參照歐美藥品監(jiān)管法，確保通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥的質(zhì)量和療效與原研藥相當(dāng)。第三，受政策驅(qū)動(dòng)或產(chǎn)品質(zhì)量提升的影響，更多本土企業(yè)將進(jìn)軍海外市場(chǎng)。受“支持中國(guó)境內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的在歐盟、美國(guó)或日本批準(zhǔn)上市的藥品在中國(guó)上市”的政策影響，一些有一定研發(fā)實(shí)力的企業(yè)會(huì)利用該政策首先在海外獲得認(rèn)證批文，再向國(guó)家藥監(jiān)局申報(bào)一致性評(píng)價(jià)，借此加快審批進(jìn)程。此外，通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的國(guó)產(chǎn)仿制藥有望實(shí)現(xiàn)與原研產(chǎn)品在臨床治療上的相互替代。
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