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上海嚴打醫(yī)保詐騙 近半年打掉團伙9個,查扣藥品20余噸
2024-06-17行業(yè)資訊

內(nèi)容源自 百度 齊齊哈爾網(wǎng)警

6月13日,上海市公安局召開新聞發(fā)布會,通報打擊欺詐騙保專項行動戰(zhàn)果。今年以來,上海警方按照上級部署要求,深入開展打擊欺詐騙保專項行動,著力完善工作機制、強化攻堅能力、提升打擊效能,通過與醫(yī)保部門優(yōu)化行刑銜接,推動落實源頭監(jiān)管,全力打擊各類醫(yī)保詐騙違法犯罪行為,堅決守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。截至目前,上海警方結(jié)合“礪劍”行動,已摧毀醫(yī)保詐騙團伙9個,抓獲犯罪嫌疑人200余名,查扣涉案藥品20余噸。

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行動中,上海警方堅持以打開路,建立、健全多部門聯(lián)動機制,堅決打擊犯罪分子的囂張氣焰。強化預(yù)警研判,上海警方會同醫(yī)保部門克服參保人數(shù)多、醫(yī)療機構(gòu)分布廣等難點,依托模型算法,利用醫(yī)保大數(shù)據(jù),對發(fā)生異常配藥的行為進行研判預(yù)警,識別出了一批欺詐騙保違法犯罪行為;強化視頻巡查,上海警方對本市醫(yī)院、藥房、老年人活動聚集區(qū)等部位,重點開展視頻巡查工作,對于疑似存在的收發(fā)醫(yī)??ā⑹帐鬯幤匪巹┑炔徽?dāng)行為,開展循線追蹤、落地核查;同時,聚焦線索深挖,上海警方落實一案多查、一案多處工作要求,通過對前期已偵破的醫(yī)保詐騙案件進行拓展研判、梳理復(fù)盤,深挖拓線出一批以支付租金的形式收取他人名下醫(yī)??ǎ诒臼卸嗉裔t(yī)院大量開取各類醫(yī)保藥品并售賣的犯罪團伙。

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上海警方堅持從源頭消滅欺詐騙保犯罪行為,多部門聯(lián)動,齊力共抓打、防、管、控、宣,形成良好社會效應(yīng)。一方面,嚴格醫(yī)保藥品監(jiān)管。上海警方會同藥品監(jiān)管部門,加強對醫(yī)療機構(gòu)和藥店的監(jiān)督檢查力度,對頻繁配藥異常行為深入研判,從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)保詐騙違法犯罪行為的發(fā)生。加強對網(wǎng)絡(luò)平臺的監(jiān)管力度,嚴格核實醫(yī)藥領(lǐng)域平臺資質(zhì),切實防范網(wǎng)絡(luò)售賣回流藥等違法犯罪行為。另一方面,完善行刑銜接機制。上海警方主動作為、重拳出擊,不斷推進行政執(zhí)法與刑事司法有機銜接,通過聯(lián)席會議制度,與醫(yī)保部門、檢察院、衛(wèi)健委、藥品監(jiān)管局等強效聯(lián)動,為案件偵查打擊提供資源支撐。同時,協(xié)同檢法部門,對已到案的犯罪團伙開展追贓挽損工作。

下一步,上海警方將繼續(xù)圍繞打擊欺詐騙保違法犯罪行為,采取一系列有力措施,維護醫(yī)保基金安全和藥品市場秩序。在偵辦案件過程中,及時查封、扣押、凍結(jié)涉案資產(chǎn)及涉案藥品,防止犯罪嫌疑人隱匿、抽逃、轉(zhuǎn)移財產(chǎn),提升案件追贓挽損率。同時,提升宣傳效能,聯(lián)合宣傳部門,依托報、臺、網(wǎng)、微、端宣傳陣地,普及法律知識、發(fā)布警示信息,幫助人民群眾識別、防范醫(yī)保詐騙和藥品市場風(fēng)險,全力實現(xiàn)不敢騙、不能騙、不想騙。

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