朱華林，淮安廣濟醫(yī)藥連鎖有限公司董事長，是一位徒手打拼擁有100多家藥品零售連鎖門店的女性老總。對于藥師、對于藥師管理、對于監(jiān)管部門不斷提高的藥師要求，可以說是伴隨企業(yè)的發(fā)展，嘗盡了酸甜苦辣，用盡了智慧。
朱總的信，表達了藥店人直面掛證的心聲，反映了掛證的無奈，提示了掛證現(xiàn)象存在的社會需求性。
信中說，全國零售藥店的數(shù)量已經(jīng)超過45萬家。而據(jù)統(tǒng)計，截至2018年底，全國通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試的總?cè)藬?shù)累計達到103萬人，但全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為46萬余人。其中，注冊于零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師418576人，占注冊總數(shù)的89.4%，還有一成多的執(zhí)業(yè)藥師注冊在醫(yī)療機構(gòu)或藥品生產(chǎn)研發(fā)企業(yè)。
也就是說，目前的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量尚不能滿足藥店的要求，這是客觀存在。
朱總認為，我國現(xiàn)行藥師管理制度實行“雙軌制”。其中，藥品流通領(lǐng)域的藥師由藥監(jiān)部門負責管理，實行執(zhí)業(yè)藥師資格準入制度；醫(yī)療機構(gòu)的藥師由衛(wèi)健部門管理，實行專業(yè)技術(shù)職務任職資格制度，雙軌并行且行業(yè)間尚無合法的流動通道。即使長期在醫(yī)療機構(gòu)工作的經(jīng)驗豐富的藥師，在未取得執(zhí)業(yè)藥師資格的情況下也不能在零售藥店提供服務。
這是政府部門之間割據(jù)監(jiān)管的結(jié)果，是人為的主觀因素。
信中，朱總還給出了解決藥師掛證的六條建議：
一是盡快建立統(tǒng)一跨部門的藥學執(zhí)業(yè)資格與技術(shù)職稱互評體系。
二是允許藥品零售連鎖企業(yè)實行遠程審方和執(zhí)業(yè)藥師“總部注冊、多點執(zhí)業(yè)”。
三是適當放寬慢病患者購買處方藥審方藥師資質(zhì)條件。
四是大力推廣“網(wǎng)訂店取、網(wǎng)訂店送”的O2O新零售業(yè)務模式。
五是建立醫(yī)療機構(gòu)與零售藥店的處方信息互通機制。
六是取消執(zhí)業(yè)藥師配備管理的一些地方性規(guī)定。
信一經(jīng)推出，點擊數(shù)萬，留言摘選如下：
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1.任何時候的一刀切政策都是庸政，懶政；2.執(zhí)業(yè)藥師資格考試完全是照搬西方國家，不符合我國國情；3.直接否認了社會藥店45萬余家在公共衛(wèi)生、醫(yī)療、便利性方面給群眾帶來的巨大好處，4.社會藥房的發(fā)展，藥價大幅下降，且每天都是市場競爭和規(guī)范；5.制定政策的人完全是想當然、拍腦袋，沒有在藥房做過事，沒有充分理解廣大店員付出的辛勤勞動；6.在日常的檢查和法律上，經(jīng)常檢查藥師在崗情況和按處方銷售處方藥，想請問一下，醫(yī)院的處方能流出來嗎？現(xiàn)在有紙質(zhì)處方嗎？當領(lǐng)導的你去醫(yī)院買過藥嗎？7.另有Gsp條款也是照搬國外，程序和內(nèi)容早已不實用，希望藥房不要再做無謂的記錄，把有有限的時間和精力放在藥學服務上。8.不要狗眼看人低，有執(zhí)業(yè)藥師證的才能在藥店上班，因為，理論和實際銷售還是有很大的區(qū)別，會考試的人不一定會說，會做...9.一個行業(yè)的發(fā)展需要各樣的人才，不要讓文憑和證書把有特長的、想干事的人卡死。10.改革的意義在于越來越好，越來越有包容性，別讓照搬的政策成為某些公司、人的既定利益……
浩子
掛證，低薪，一直是藥學專業(yè)人員的痛！在社會的地位極低！一直被人們說成是拿藥的和賣藥的！得不到社會的認可，一個藥師的工資可以說和保潔保安的工資差不多，何況藥師以下呢，執(zhí)業(yè)藥師才可以養(yǎng)家糊口，這是一個專業(yè)人員及其藥品行業(yè)的無奈和羞愧！真的是藥學人員沒技術(shù)嗎？
唐伯虎點蚊香
一刀切只會讓很多急性用藥患者購藥難，更多的醫(yī)藥從業(yè)人員失業(yè)，給社會穩(wěn)定存在一定的風險，不應將管理上的一些漏洞全歸咎于零售端！從源頭抓起，用事實說話！監(jiān)管者應當要為企業(yè)保駕護航，而不是設置種種障礙！
保安閣大藥房
取消診所藥品銷售，全部開具處方到藥房配藥，一方面一定程度解決了診所無藥師審方，抗生素，輸液濫用，另一方面一定程度上解決了零售藥店無方可審可配的局面。再下一步可以取消醫(yī)院門診口服藥，讓門診處方全部到社會藥房配藥.
寧靜致遠
說了這樣多，還是多點執(zhí)業(yè)最為現(xiàn)實，讓真正愿意在一線工作的多實現(xiàn)自己的價值，就目前注冊的40多萬，搞不好還有十幾萬是掛的，很多就是衛(wèi)生系統(tǒng)的，指望兩個部門不扯皮慢慢等吧！
超越
還有一條是臨床醫(yī)學專業(yè)，或藥學專業(yè)在藥店連續(xù)干滿5年以上的經(jīng)過地方藥監(jiān)部門考核通過的，可有當?shù)夭块T發(fā)證，在連鎖職業(yè)審方，我們在醫(yī)學領(lǐng)域干了十幾年論專業(yè)知識不比執(zhí)業(yè)藥師差，臨床知識也很好，醫(yī)藥本來就不分家，只是太忙沒有精力去考職業(yè)藥師，難道就一棍子打死了嗎悲催呀！不是所有的藥師都是真才實學。
和泰堂中醫(yī)
國務院己委托國家衛(wèi)健委起草了《藥師法》，并于2018年5月31日征求意見結(jié)束。這個征求意見稿非常符合我國國情和衛(wèi)生，醫(yī)藥零售藥店的實際，取消一個國家兩種藥師制度的弊端，醫(yī)院和藥店的藥師可以多點執(zhí)業(yè)，視藥師為衛(wèi)生技術(shù)人員，為病患者提供藥學服務。我們應支持《藥師法》出臺，對藥品流通企業(yè)有歷史性的變化。要依法設規(guī)，依法行政，沒有法，誰想咋搞就咋搞，對國家，對企業(yè)有什么好！希望藥監(jiān)支持立法，不要回避立法。也希望作者看看《藥師法》草案，擴展思路，維護企業(yè)的合法利益。你的打破兩軌制非常到位，醫(yī)藥行業(yè)要大力支持。職稱藥師也是專業(yè)人員，為什么在藥店不能用，打破部門分割，起動職稱藥師發(fā)揮作用的程序，完善市場法則。
吳醫(yī)生
據(jù)統(tǒng)計目前全國零售藥店遠超過45萬家。而據(jù)統(tǒng)計，截至2018年底，全國通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試的總?cè)藬?shù)累計達到103萬人（據(jù)了解大部分為非藥店在崗人員），但全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為46萬余人。其中，注冊于零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師418576人（不排除其中一部分事業(yè)單位或者企業(yè)單位人員注冊實際未在崗者），也僅占注冊總數(shù)的89.4%。尚不知是否扣除注冊于零售連鎖總部人員，如果未扣除注冊于總部的質(zhì)量人員，那么與目前全國現(xiàn)有超過45萬家零售藥店的數(shù)量仍有較大差距。政策的出發(fā)點是好的，但放眼現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量與執(zhí)業(yè)制度，企業(yè)著實是“巧婦難為無米之炊”。行業(yè)普遍呼吁主管部門無論立法、修法、執(zhí)法，都應循序漸進，而非簡單粗暴、“一棒子打死”，在沒有可行的方案之前匆忙追求一步到位，有時往往欲速而不達！
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