近年來，村醫(yī)隊伍不穩(wěn)定成為基層醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨的困境之一。數(shù)據(jù)顯示，2018年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員比上一年下降了6.2萬人。鄉(xiāng)村醫(yī)生招不進(jìn)、留不住，這樣的難題如何破解？日前，國家衛(wèi)健委給出了回應(yīng)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生集體辭職引關(guān)注 國家衛(wèi)健委回應(yīng)
近日，河南省通許縣“36名村醫(yī)集體辭職”事件引發(fā)社會廣泛關(guān)注和熱議。村醫(yī)們稱，他們的工資發(fā)放不到位，遭到上級層層克扣。
隨后，通許縣人民政府在官網(wǎng)連發(fā)兩份通報。7月8日發(fā)出的第二份通報稱，經(jīng)了解，村醫(yī)的主要訴求是負(fù)擔(dān)過重、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金和基本藥物補(bǔ)助資金撥付遲延。此事反映出縣有關(guān)部門在撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助等資金方面存在遲延，影響了基層衛(wèi)生工作的順利開展。
另外，通報稱，對于反映的“2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費至今一分未領(lǐng)取”的問題，縣委、縣政府責(zé)成財政、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門將于7月20日前撥付到位。
在國家衛(wèi)健委9日召開的例行新聞發(fā)布會上，這一問題也再次成為了焦點，國家衛(wèi)健委予以了回應(yīng)。
國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司司長宋樹立在會上明確表示，國家衛(wèi)健委已看到有關(guān)報道并高度重視，已經(jīng)要求河南省衛(wèi)生健康委員會立即調(diào)查核實情況。
“無論問題出現(xiàn)在哪個環(huán)節(jié)，都要調(diào)查清楚，立即整改。政府要切實履行職責(zé)。”宋樹立稱。
她還強(qiáng)調(diào)，歡迎媒體進(jìn)行監(jiān)督，國家衛(wèi)健委會認(rèn)真核實調(diào)查，認(rèn)真加以解決，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，讓他們能夠安心、放心、舒心的為廣大農(nóng)村居民提供更好地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
圖片來源：國家衛(wèi)健委官方微信
村醫(yī)招不進(jìn)、留不住難題如何破？
今年5月，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2018年末，全國鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員90.7萬人，這一數(shù)字比上一年下降了6.2萬人。
村醫(yī)招不進(jìn)、留不住成為農(nóng)村地區(qū)，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨的一大問題。
國家衛(wèi)健委扶貧辦主任、財務(wù)司司長何錦國表示，村醫(yī)招不進(jìn)、留不住，其中一個因素就是有些貧困村的人口少。
“一個自然村一兩百人或者三五百人，村醫(yī)工作量太少，待遇低，沒有吸引力?！焙五\國說。
他分析稱，國家層面要求每人每年60元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，40%要給村醫(yī)，人口多的大村就沒問題，比如，一個村有2000人，一個人60塊，40%補(bǔ)給村醫(yī)，村醫(yī)待遇就會好很多。同時還有提供醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助等。
記者了解到，對于現(xiàn)存的問題，國家衛(wèi)健委也在積極尋求解決方案。
何錦國表示，國家衛(wèi)健委在健康扶貧方面做過深入研究，像800人以下的村，不要求一定要設(shè)衛(wèi)生室，可以兩個村設(shè)一個衛(wèi)生室，通過這種方式，村醫(yī)服務(wù)的人口和工作量增加了，待遇也隨之提高。
對于實在不方便的地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可每周派醫(yī)生下去巡回醫(yī)療，解決每個貧困村都有人看病的問題。
“問題是存在的，但是正在解決之中，而且我們在制度設(shè)計上也做了妥善的安排，解決村醫(yī)待遇問題我們是有信心的?！焙五\國強(qiáng)調(diào)。
全面消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點”
近年來，基層醫(yī)療衛(wèi)生工作也受到國家層面的高度重視。
2019年《政府工作報告》中明確提出了，要堅持預(yù)防為主，將新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補(bǔ)助經(jīng)費全部用于村和社區(qū)，務(wù)必讓基層群眾受益。
近期，國家衛(wèi)健委會同有關(guān)部門制定印發(fā)了《解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作方案》。
文件提出，要推進(jìn)“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)。通過農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)一批、“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和全科醫(yī)生特崗計劃聘用一批和從縣醫(yī)院選派一批等方式，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無合格醫(yī)生問題。通過 “鄉(xiāng)聘村用”、從衛(wèi)生院選派醫(yī)生到村衛(wèi)生室開展巡診或派駐等方式，解決村衛(wèi)生室無合格醫(yī)生問題。
此外，要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭到2019年底前，全面消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點”。
宋樹立表示，鄉(xiāng)村醫(yī)生是廣大農(nóng)村居民健康的“守門人”，在維護(hù)農(nóng)村居民廣大群眾健康方面發(fā)揮著重要作用。國家采取了一系列的措施，鞏固和發(fā)展縣鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，也采取很多措施提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，讓他們更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)。
“基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作，特別是貧困地區(qū)的基層工作難不難？肯定難。不難不叫攻堅戰(zhàn)，不難不用解決突出問題。是不是無解？不是?！彼龔?qiáng)調(diào)，目前有不少地方也都有很多好的案例和經(jīng)驗可供借鑒。
她表示，今年年底要消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員的“空白點”，這是國家衛(wèi)健委要做的重點工作。(完)
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